Лечение синдрома конского хвоста в Израиле

Диагностика пациента с предварительным диагнозом синдром конского хвостаСильные боли в области нижней части спины могут являться симптомом серьезного неврологического заболевания - синдрома конского хвоста. Оно появляется, если нервные корешки сдавливаются, нарушая при этом функциональность мочевого пузыря и ног – может возникнуть недержание мочи и временный паралич нижних конечностей.

Так называемый конский хвост – пучок нервов, находящихся в нижнем отделе спинного мозга. Он находится ниже первого сегмента поясницы, влияя на двигательную активность ног и мочеиспускательные функции.

Причиной синдрома конского хвоста может быть грыжа межпозвонкового диска, появившаяся в результате травмы или сильной нагрузки.  Также в пожилом возрасте начинается дегенерация диска и ослабевают связки. Если эти процессы развиваются, может возникнуть разрыв диска даже при незначительной нагрузке.

Кроме этого синдром конского хвоста может являться следствием ряда других факторов: если поврежден спинной мозг или в нем возникло новообразование; инфекция и воспаление спинного мозга; серьезные травмы; кровоизлияния; осложнения после хирургической операции и др.

При обращении к врачу израильской клиники пациента направляют на специальную диагностику. Прежде всего, это МРТ и миелография (рентген спинного мозга с контрастным веществом). Эти аппаратные исследования позволяют поставить точный диагноз и немедленно подобрать лечебную программу.

Специалисты неврологического отделения израильской клиникиЛечение синдрома конского хвоста в Израиле проводится с применением современных  хирургических методик. При определение диагноза «синдром конского хвоста» пациента, как правило, срочно оперируют, чтобы устранить симптомы неврологической патологии.

Хирургическое вмешательство при синдроме называет невролиз, оно заключается в выделении из образовавшихся спаек нервных корешков.

Эти операции в Израиле проводят самые опытные нейрохирурги, поскольку они требуют особой тщательности и точности. Если не сделать операцию вовремя, возможен необратимый паралич и потеря функций прямой кишки, а также мочевого пузыря.

Согласно современным клиническим испытаниям новых методик, израильские неврологи считают, что операции необходимо проводить в первые 48 часов после появления характерных симптомов заболевания, но и потом, если оперативное вмешательство проведено опытным хирургом более чем через двое суток, можно говорить об улучшении состояния.

Восстановление функциональности мочевого пузыря после операции по поводу синдрома конского хвоста проходит медленнее, чем восстанавливается функциональность нижних конечностей, но со временем, благодаря постоянному наблюдению специалистов, она приходит в норму. После операции пациенту назначается лекарственная терапии для восстановления функциональности органов таза.

В лечении синдрома конского хвоста применяются как консервативные, так и оперативные методы.

Основой лечения синдрома конского хвоста является хирургическое вмешательство, которое направлено на устранение сдавления элементов конского хвоста.

Консервативное лечение

Консервативное лечение при синдроме конского хвоста направлено на устранение болевого синдрома. Для этого применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) или кортикостероиды.

Среди нестероидных препаратов, которые могут применяться: ибупрофен, индометацин, приксикам, диклофенак, ортофен, целебрекс. Среди этих препаратов существуют те, которые действуют в течение всего дня, и поэтому требуют лишь однократного приема. Это, кроме того, позволяет снизить и побочные эффекты НПВП.

В том случае, когда синдром конского хвоста вызван инфекционными процессами, применяются антибиотики.

При опухолях спинного мозга или метастазах применяется химиотерапия, обычно в сочетании с лучевой терапией. Лучевая терапия, в частности, используется именно при метастазах в позвонках.

Следует понимать, что при появлении признаков синдрома конского хвоста: онемении кожи в области мошонки (промежности), мышечной слабости в нижних конечностях, нарушении функции мочевого пузыря и кишечника требуется срочная медицинская помощь в течение ближайших 24 часов. Если консервативные мероприятия в этот период времени не помогают, то рекомендуется хирургическое вмешательство, чтобы снизить риск развития постоянного паралича.

Хирургическое лечение синдрома конского хвоста

Врач рассказывает о синдроме конского хвостаВ большинстве случаев при возникновении синдрома конского хвоста самым оптимальным неотложным мероприятием считается срочная декомпрессия, то есть устранение сдавления нервного корешка. Синдром конского хвоста считается обычно неотложным состоянием и требует хирургического лечения в ближайшие сутки с момента появления симптомов.

У больных с синдромом конского хвоста, причиной которого является грыжа межпозвоночного диска, проводится удаление части позвонка, которая сдавливает нервный корешок (ламинэктомия), а также часть межпозвоночного диска (дискэктомия).

Многие исследователи отмечают, что разницы в степени восстановления функции в зависимости от времени проведения операции нет. Однако, несмотря на это, все они рекомендуют проведение операции как можно раньше, чтобы повысить шанс на полное восстановление неврологических функций.

Исследователи попытались определить специфичные критерии, которые помогают узнать клинического исход у больных с синдромом конского хвоста.

  • У больных с болями в обеих нижних конечностях имеется меньше шансов на полное восстановление функции, чем у людей с болью в одной ноге.
  • У больных с полным онемением в области мошонки (промежности) больше шанс на развитие паралича мочевого пузыря.
  • Степень онемения в области мошонки (промежности) – самый важный предвестник выздоровления.

Для организации обследования и лечения заполните анкету

Заполните поля Заявки. Вписанные вами данные строго конфиденциальны. Поля, отмеченные *, обязательны для заполнения!